Home Behandelprotocollen NHL Marginale zone

Marginale zone lymfoom (nodaal en extranodaal)

Een marginale zone lymfoom (nodaal en extranodaal) dient behandeld te worden als folliculair lymfoom (m.u.v. onderhoudsbehandeling). Zie behandelprotocol FL

Bij een heliobacter pylori geassocieerd marginale zone lymfoom van de maag of een splenaal marginale zone dient onderstaand beleid gevolgd te worden. 

Helicobacter pylori geassocieerd marginale zone lymfoom van de maag

 

Situatie Beleid
Stadium I/II H. Pylori eradicatie
Stadium III/IV (zelden) H. Pylori eradicatie en afwachtend beleid of R-chloorambucil

Volg onderstaand beleid indien na 1 jaar succesvolle eradicatie H. Pylori nog steeds lymfoom aantoonbaar is (via scopie of PA analyse).

Situatie Beleid
Stadium I, beperkt stadium II RT 30 Gy (maag + aangedane klieren)
Stadium II t/m IV (zelden) Afwachtend beleid of R-chloorambucil

Splenaal marginale zone lymfoom

De eerste keuze van behandeling van een splenaal marginale zone lymfoom is splenectomie, ook als het beenmerg is aangedaan is.

Alternatieven:

  • 4 - 6 maal rituximab à 1 week met optioneel 2 jaar onderhoud à 2 maanden
  • 6 kuren R-chloorambucil à 4 weken 
  • 8 kuren R-COP à 3 weken 

 

Ga terug naar de NHL homepage of lees meer over NHL:

Ga terug naar de algemene homepage Behandelprotocollen