Stadiëring volgens Ann Arbor

Stadiëring volgens Ann Arbor voor non-Hodgkin lymfomen en Hodgkin lymfoom

Stadium	Betrokkenheid	Extranodale (E) site
I	1 klier of 1 klierstation	Alleen 1 extranodale laesie zonder klier betrokkenheid
II	≥2 klierstations aan één kant van het diafragma	Stadium I of II met beperkte extranodale laesie aan dezelfde kant van het diafragma
III	Klierstations aan beide zijden van het diagfragma of klierstation boven het diafragma en milt betrokkenheid	Niet van toepassing
IV	Diffuse/gedissemineerde aandoening van 1 of meerdere extranodale laesie(s) met of zonder aandoeningen van lymfeklieren	Niet van toepassing

Verdere stadiëring

De definitie van 'bulky disease' wisselt per type lymfoom:

Hodgkin lymfoom (HL):
- Indien mediastinale massa: ≥1/3 van de interne thoraxdiameter op PA-thoraxfoto
- Indien niet-mediastinale massa: ≥10 cm
Diffuus grootcellig B-cel lymfoom (DLBCL): massa ≥7,5 cm (in sommige studies wordt ≥10 cm aangehouden)
Folliculair lymfoom: massa ≥7 cm
Perifeer T-cel lymfoom: massa ≥7,5 cm

Bij overige typen lymfomen is er geen vastgestelde definitie van 'bulky disease' en wordt in de regel geadviseerd om ≥7,5 cm aan te houden.

Bovengenoemde stadia worden verder geclassificeerd met:

'A': Geen klachten
'B': Onverklaarde vermagering (>10% van het lichaamsgewicht binnen 6 maanden) en/of onverklaarde koorts >38°C langer dan een week en/of profuus nachtzweten

Extranodale lokalisaties van non-Hodgkin lymfomen en Hodgkin lymfoom

Stadium	Definitie
I	Beperkt tot de tractus digestivus (één solitaire laesie of meerdere niet aangesloten laesies)
II	Uitbreiding naar abdomen vanuit de primaire laesie: II(1): Lokale nodale betrokkenheid (perigastrische klieren) II(2): Nodale betrokkenheid buiten perigastrische klieren (maar nog wel regionaal)
IIE	Doorbraak door de mucosa met ingroei in nabijgelegen orgaan of weefsel met of zonder abdominale klieren
IV	Extranodale betrokkenheid of bijkomende nodale betrokkenheid boven het diafragma

Bij de stadiëring volgens Ann Arbor voor extra nodaal marginale zone lymfoom is er geen stadium III.

Stadium	Definitie
IE	Eenzijdige of bilaterale longpresentatie
II 1E	(1E) Longpresentatie met betrokkenheid van hilaire lymfeklieren (2E) Longpresentatie met betrokkenheid van mediastinale lymfeklieren (2EW) Longpresentatie met betrokkenheid van de thoraxwand of diafragma
IIIE	Longpresentatie met betrokkenheid van abdominale lymfeklieren
IVE	Longpresentatie met betrokkenheid van abdominale lymfeklieren en extranodale betrokkenheid

Ga terug naar de NHL homepage.

Ga terug naar de HL homepage.