Diagnostische criteria volgens WHO 2022

Chronische fase (CP)

De volgende criteria zijn van toepassing:

  • Leukocytose in het perifere bloed van de neutrofiele reeks over het volledige rijpingsspectrum
  • Aanwezigheid van Philadelphia-chromosoom (t(9;22)(q34;q11)) en/of BCR::ABL1-translocatie

Chronische fase met hoog-risico kenmerken

≥1 van de volgende kenmerken zijn aanwezig:

  • Hoge ELTS score
  • 10-19% blasten in het perifere bloed en/of beenmerg
  • ≥20% basofielen in het perifere bloed
  • ≥1 additionele chromosomale afwijkingen in Philadelphia chromosoom-positieve (Ph+) cellen, omvattende: 
    • 3q26.2 herrangschikkingen
    • Monosomie 7
    • Trisomie 8
    • 11q23 herrangschikkingen
    • Isochromosoom 17q
    • Trisomie 19
    • Trisomie 21
    • Additioneel Ph chromosoom*
    • Complex karyotype, gedefinieerd als ≥2 additionele chromosomale afwijkingen

* Bewijs voor associatie additioneel Ph chromosoom met ziekteprogressie is minder duidelijk.

Blastenfase / blastencrisis (BC)

≥1 van de volgende kenmerken zijn aanwezig:

  • ≥20% blasten in perifeer bloed of beenmerg
  • Aanwezigheid van een extramedullaire blastenproliferatie
  • Aanwezigheid van lymfoblasten in perifeer bloed of beenmerg#

# De richtlijncommissie van de NVvH adviseert >5% lymfoblasten in bloed of beenmerg aan te houden.

 

Ga terug naar de CML homepage of lees meer over CML:

Ga terug naar de algemene homepage Behandelprotocollen