ga naar hoofdinhoud
Informatie voor zorgverleners Behandelprotocollen Transfusieprotocol Transfusieprotocol hemato-oncologie Bestelprocedure bloedproducten

Procedure

  • Bestel zo mogelijk bloedproducten op basis van een actuele uitslag
  • Check onder ‘ter info’ de voor de patiënt geldende transfusie­triggers om vast te stellen of en zo ja, hoeveel bloed­producten besteld moeten worden
  • Laat bloedproducten zoveel mogelijk met reguliere transportrondes leveren, om zo de belasting van de dagbehandeling te beperken. Rondetijden zijn 8:30, 11:00, 12:00, 13:00 en 14:30 uur
  • Bestel bloedproducten 'in reserve' in geval de transfusie­dosis afhankelijk is van een pre- of interim-transfusie Hb of trombocyten waarde en vooruit bestellen wenselijk is

Bestellen van bloedproducten 'in reserve'

Werkwijze

  • Noteer indien van toepassing onder ‘opmerkingen’ het aantal eenheden dat direct geleverd dient te worden met daarbij datum en tijdstip van levering
  • Voorbeeld:
    • Patiënt komt voor 1 eenheid erytrocyten, maar zal, indien het pre-transfusie Hb <5,0 mmol/l is, ook een tweede eenheid krijgen
    • Bestel 2 eenheden in reserve en noteen onder 'opmerkingen': levering eerste product op DD-MM-JJJJ met het tijdstip van de transportronde

Opties voor levering

  • Levering via een reguliere transportronde (voorkeur) na telefonisch contact met het transfusie­laboratorium (actie via secretaresse of verpleegkundige volstaat)
  • Ophalen bij het transfusie­laboratorium. Geen telefonisch contact nodig

 Redenen om bloedprodcuten 'in reserve' te bestellen

  • De benodigde bloedproducten zijn met zekerheid aanwezig en (indien van toe­pas­sing en aanwezigheid van geldige typering en screening) van te voren reeds gekruist en kunnen direct geleverd worden als deze nodig zijn
  • De betreffende eenheden liggen in een bewaakte koelkast op het transfusie­laboratorium en voldoen daarmee aan de gestelde eisen
  • Indien deze eenheden uiteindelijk niet voor de betreffende patiënt gebruikt worden, kunnen zij aan andere patiënten gegeven worden
  • Bevordering van de veiligheid van de transfusieketen:
    • Er circuleren minder eenheden in het ziekenhuis
    • Er zijn minder retourneringen
    • Er is een lager verloop als gevolg van foutief bewaren etc.

Achtergrondinformatie

Het doel is voorkomen dat geleverde bloed­producten niet worden toegediend en ongebruikt retour gaan naar het transfusie­laboratorium.

Dit is onwenselijk vanwege:

  • Kostenbeheersing:
    • Retournering is een (soms onnodige) logistieke belasting en leidt in sommige gevallen zelfs tot onnodige vernietiging van bloed­producten (zoals onjuist bewaarde producten of producten die langer dan de maximale duur buiten het transfusie­laboratorium zijn geweest)
    • Binnenkort wordt de regelgeving (CBO richtlijn bloedtransfusie) aangepast waarbij uitgegeven bloed­producten niet meer onbeperkt terug­genomen mogen worden (maximaal 3 keer)
  • Patiënt- en productveiligheid:
    • Kans op product verwisselingen
    • Risico op kwaliteitsproblemen met buiten het transfusie­laboratorium bewaarde producten

 

Ga terug naar de Transfusieprotocol homepage of lees meer over dit onderwerp:

Ga terug naar de algemene homepage Behandelprotocollen.