ga naar hoofdinhoud
Informatie voor zorgverleners Behandelprotocollen Chronische lymfatische leukemie (CLL) Behandelindicatie CLL

Criteria voor actieve CLL

Er is sprake van actieve ziekte indien één van de volgende 6 criteria aanwezig zijn:

  • Minstens één van de volgende ziektegerelateerde symptomen:
    • Gewichtsverlies ≥10% in de voorafgaande 6 maanden
    • Extreme vermoeidheid (WHO performance status ≥2)
    • Koorts ≥38,6°C, gedurende ≥2 weken, in afwezigheid van infecties
    • Nachtzweten gedurende meer dan een maand zonder aanwijzing voor infectie
  • Toenemend beenmergfalen (ontwikkeling ervan of verergering van anemie en/of trombocytopenie)
  • Auto-immuun anemie en/of trombocytopenie die slecht reageert op behandeling met corticosteroïden
  • Massale splenomegalie (>6 cm onder linker ribbenboog) of progressieve splenomegalie
  • Massale klieren of pakketten (>10 cm in grootste diameter) of progressieve lymfadenopathie
  • Progressieve lymfocytose met stijging >50% binnen 2 maanden, of een geanticipeerde verdubbelingstijd van minder dan 6 maanden

Vaststellen behandelindicatie
 

  Stadium   Behandelindicatie
  Rai 0 / Binet A   Nee
  Rai I / Binet B   Mogelijk (alleen bij actieve ziekte)
  Rai III/IV of Binet C   Ja

Onderzoek fitheid
 

  Situatie   Definitie
  Fit   Patiënten zonder co-morbiditeit (doorgaans jonger dan
  65-70 jaar)
  Minder fit   Patiënten met enige co-morbiditeit, WHO 0-2*
  Niet fit   Patiënten met ernstige co-morbiditeit, WHO 3-4*

* Indien niet veroorzaakt door ziekteactiviteit (cytopenie, lymfadenopathie, B-symptomen).

 

Ga terug naar de CLL homepage of lees meer over CLL:

Ga terug naar de algemene homepage Behandelprotocollen.