ga naar hoofdinhoud
Informatie voor zorgverleners Behandelprotocollen AL-amyloïdose Respons criteria

Hematologische respons criteria
 

Respons Criteria
Complete respons (CR)
  • Geen monoklonaal eiwit aangetoond met serum en urine immuunfixatie
  • Normale vrije lichte keten ratio of hogere waarde niet-aangedane vrije lichte keten dan waarde aangedane vrije lichte keten met of zonder normale vrije lichte keten ratio
Zeer goede partiële respons (VGPR) dFLC (verschil tussen aangedane en niet-aangedane vrije lichte keten) <40 mg/l
Partiële respons (PR) dFLC afname >50%
Progressieve ziekte (PD)
  • Vanuit CR: detecteerbaar monoklonaal eiwit of abnormale vrije lichte keten ratio. Lichte keten moet verdubbeld zijn
  • Vanuit start behandeling, PR of stabiele ziekte: aangedane vrije lichte keten ≥50% (toename tot >100 mg/l)
Geen respons dFLC afname ≤50%

Nota bene: bij patiënten met een dFLC 20-50 mg/l, hematologische respons indien dFLC <10 mg/l.

Orgaan respons criteria
 

Orgaan Respons criteria
Nier
  • CR: afname van proteïnurie tot nadir ≤200 mg/24 uur
  • VGPR: >60% afname van proteïnurie tot nadir >200 mg/24 uur
  • PR: 30-60% afname van proteïnurie
  • Geen respons: geen afname van proteïnurie
Hart
  • CR: nadir NT-proBNP ≤350 pg/ml of BNP ≤80 pg/ml
  • VGPR: >60% afname van NT-proBNP of BNP
  • PR: 30-60% afname van NT-proBNP of BNP 
  • Geen repons: ≤30% afname van NT-proBNP of BNP 
Lever
  • Alkalische fosfatase: ≥50% afname of
  • Levergrootte (radiologisch): mimimaal 2 cm afname

 

Ga terug naar de AL-amyloïdose homepage of lees meer over AL-amyloïdose:

Ga terug naar de algemene homepage Behandelprotocollen.