Definitie MAS

MAS staat voor macrofaag activatie syndroom ('macrophage-activation syndrome'). Bij MAS is er sprake van hyper­inflammatie bij actieve reumatische ziekte.

MAS wordt behandeld door de reumatoloog, immunoloog of internist.

Eerstelijnsbehandeling MAS

Corticosteroïden i.c.m. anakinra:

  • Methylprednisolon 3 dagen 1 gram i.v. waarna prednisolon 2 mg/kg of dexamethason 1 dd 10 mg/m2
  • Anakinra 5-10 mg/kg i.v., meestal 3 dd 100-200 mg

Recidief / refractaire MAS

Overweeg HLH-94 protocol (etoposide). 

Overige opties:

  • Ruxolitinib 2 dd 15 mg p.o. 
  • Thymocytenglobuline (rATG) 2,5 mg/kg 2 doses i.v. 
  • Tocilizumab 8 mg/kg i.v. 
  • Ciclosporine 2 dd 3 mg/kg p.o. Alternatief tacrolimus 2 dd 0,04 mg/kg

 

Ga terug naar de HLH homepage of lees meer over HLH:

Ga terug naar de algemene homepage Behandelprotocollen