Inleiding
Retinopathie bij patiënten met sikkelcelanemie is het gevolg van herhaalde episoden van vaso-occlusieve crisen in het retinale vaatbed. Als gevolg hiervan ontstaat neovascularisatie op de overgang van de wel en niet-geperfundeerde retina. Proliferatieve retinopathie komt vooral voor bij HbSC patiënten (36%) en HbSβ+-thalassemie (18%) vanwege het relatief hoge Hb-gehalte en de viscositeit. Vanaf 25 jarige leeftijd neemt de incidentie snel toe.
Symptomen
Glasvochtbloedingen (34%) en ablatio retinae (15%), met name bij HbSC patiënten, gepaard gaande met een snelle visusdaling.
Diagnostiek
Bij patiënten met een HbSC of HbSβ+-thalassemie wordt geadviseerd vanaf 15 jarige leeftijd elke 2 jaar oogheelkundig onderzoek in mydriasis uit te laten voeren. Bij bewezen proliferatieve retinopathie wordt frequenter gecontroleerd.
Behandeling
Lasercoagulatie is geïndiceerd bij snelle progressie om de kans op een glasvochtbloeding of ablatio retinae te verlagen.
Ga terug naar Complicaties bij sikkelcelanemie.
Ga terug naar de Sikkelcelanemie homepage.
Ga terug naar de algemene homepage Behandelprotocollen.